目的:系统评价顺铂联合吉西他滨支气管动脉灌注用于非小细胞肺癌(NSCLC)的有效性与安全性.方法:计算机检索PubMed、EMbase、The Cochrane Library、CNKI、CBM、VIP及万方数据库,收集顺铂联合吉西他滨支气管动脉灌注用于晚期NSCLC的临床对照研究,检索时限为建库至2017年6月.由2名研究者按照入选标准严格筛选文献、提取数据并对文献质量进行评估后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析.结果:纳入研究11篇,患者761名.Meta分析结果显示支气管动脉化疗有效率[RR=1.65,95％CI (1.40,1.94),P＜0.000 01]、临床获益率[RR=1.14,95％CI (1.07,1.21),P＜0.000 1]、1年期生存率[RR=1.41,95％CI (1.06,1.90),P=0.02]优于静脉化疗;不良反应中血小板下降和胃肠道反应发生率优于对照组(P=0.03及0.003),其余(白细胞下降、血红蛋白下降及肝肾功异常)无差异.结论:支气管动脉灌注顺铂联合吉西他滨化疗对晚期NSCLC患者的近期疗效优于静脉化疗,且不良反应发生率近似,但总体证据质量中等,仍需高质量研究提供临床证据.
作者：宋捷；邱峰；刘宇；曾钰
来源：中国医院药学杂志 2018 年 38卷 22期
