目的:分析头孢菌素类药物致史蒂文斯-约翰逊综合征(SJS)和中毒性表皮坏死松解症(TEN)不良反应发生情况及其临床特点,为临床安全用药提供参考.方法:检索Web of Science、PubMed、中国知网数据库、维普数据库和万方数据库关于头孢菌素类药物致SJS/TEN的文献报道并进行分析.结果:共纳入文献25篇,26例不良反应,其中,男性15例(57.69％),女性11例(42.31％);年龄最小5岁,最大85岁,中位年龄61.5岁;SJS 9例(34.62％),TEN 17例(65.38％);发生时间集中在用药后3 d内的13例(50.01％);临床表现以皮肤伴有或不伴渗出多型红斑、斑丘疹为主的皮疹伴发热、口腔、生殖器和或眼黏膜破溃,随着病程进展进而出现皮肤水疱破裂及脱落,常伴有继发性感染及多脏器损害,以肝肾损害较常见.结论:临床应用头孢菌素类药物存在SJS/TEN的风险,医务人员应了解其发病特点及早期鉴别SJS/TEN症状,一旦发生应根据患者严重程度尽早给予对症治疗,降低SJS/TEN的病死率,加强后期随访及患者用药教育.
作者：胡雪；曹雪；宋燕青；李艳娇
来源：中国医院药学杂志 2021 年 41卷 8期
