目的:对引起中毒性表皮坏死松解症的药物进行总结,分析药物致敏原因,为临床安全合理用药提供参考.方法:通过检索PubMed、CNKI、万方、维普数据库,对引起药源性中毒性表皮坏死松解症的药品名称、患者性别及年龄分布、不良反应发生时间、治疗方法及转归等情况进行统计分析.结果:共计纳入符合标准文献120篇,涉及患者124例,致敏药物主要为抗生素、抗癫痫药物、解热镇痛抗炎药、抗痛风药物等,其中卡马西平、甲氨蝶呤、别嘌醇发生药品不良反应(ADR)例次较高.ADR主要发生在7d以内(68例,54.8%),多伴有肝肾功能损害.大部分患者经积极对症治疗转归良好,死亡患者22例.结论:应关注中毒性表皮坏死松解症的致敏药物,建议采用SCORTEN评分对患者进行预后评估,必要时对患者进行基因检测,将用药风险降到最低.
作者:郭俊荣;刘曼;王旭红
来源:中国药物应用与监测 2020 年 17卷 5期