目的:分析近15年来治疗ST段抬高心肌梗死溶栓药数量和种类的变化趋势.方法:回顾性分析1994～1995年(A组);1999～2000年(B组);2004～2005年(C组);2009年(D组)共4组879例发病24小时内的初发STEMI资料,分析4组患者溶栓药物的数量、种类及对比分析溶栓和直接冠状动脉成形术时住院死亡率的影响.结果:10年以前(A、B组)溶栓药物使用比例大,但药物种类单一(非纤维蛋白选择性制剂如尿激酶,链激酶等).5年以前(C组)溶栓药种类多(非选择性与选择性并用如rt-PA,TNK-tPA,r-PA,Pro-UK等)且与冠状动脉造影及补救PCI并用.近年(D组)以直接PCI为主.与溶栓治疗相比,直接PCI组的住院死亡率较低.结论:STEMI的溶栓治疗率在下降,直接PCI有较低的住院死亡率.
作者：陈冰璞；席梅；万云高；王慧娟；闻满华；徐东
来源：中国医院用药评价与分析 2010 年 10卷 6期
