目的:了解心房颤动住院患者围术期抗血栓药应用现状,为提高围术期抗栓治疗的安全性、合理性提供参考.方法:以2016年1月—2017年6月南通市第一人民医院行外科手术或操作的心房颤动住院患者64例为研究对象,对患者的基本信息、围术期抗血栓药的停用及重启情况、桥联抗凝、INR监测及不良反应等情况进行回顾性分析.结果:64例患者使用华法林、阿司匹林和阿司匹林分别与氯吡格雷联合抗血小板治疗的平均术前停药时间间隔偏短,分别为(1.80±1.90)、(2.70±2.80)和(2.50±2.60)d;术后重启抗血栓药时间方面,除利伐沙班偏长外[(5.50±4.30)d],其余药物均符合相关指南规定;桥联抗凝率为60.9％(14/23);服用华法林者,术前、术后国际标准化比值监测率分别为57.6％(19/33)、73.1％(19/26);围术期不良反应发生率为3.13％(2/64).结论:术前抗血栓药停服时间间隔偏短,新型口服抗凝血药(利伐沙班)使用经验不足,桥联抗凝及国际标准化比值监测率还有待进一步提高.对此,临床药师应加强药学服务,协助医师制订个体化给药方案,减少不良反应的发生.
作者：黄敏燕；陈霞
来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 2期
