目的:观察中国中部地区汉族高同型半胱氨酸血症(hyperhomocysteinemia,HHcy)患者MTHFRC677T基因多态性的分布特点,探讨MTHFRC677T基因多态性对叶酸治疗缺血性脑卒中患者HHcy的影响.方法:选取2017年4-11月许昌市中心医院收治的缺血性脑卒中合并HHcy患者248例作为研究对象.依据MTHFRC677T基因检测结果,将患者分为A组(CC型)、B组(CT型)及C组(TT型),三组患者均在缺血性脑卒中常规治疗的基础上加用叶酸片降低同型半胱氨酸(Hcy)治疗.记录患者应用叶酸治疗前、治疗后3个月及6个月血浆Hcy水平的变化,并计算治疗6个月时三组患者血浆Hcy水平的下降幅度,观察三组患者不良反应发生情况.结果:A、B及C三组分别有48、83及117例患者.A组患者服药后3、6个月平均血浆Hcy水平分别为(19.28±4.12)、(12.84±3.18) μ,mol/L,明显低于服药前的(28.91±3.24) μmol/L,差异均有统计学意义(P＜0.05);B、C组患者服药后3个月平均血浆Hcy水平分别为(26.82±3.93)、(28.62±6.28) μmol/L,与服药前的(30.13±2.84)、(32.93±4.46)μmol/L比较,差异均无统计学意义(P＞0.05);服药6个月时,A组患者血浆Hcy水平的平均下降幅度为(55.62±12.45)％,明显高于B组和C组的(42.26±14.51)％和(37.19±15.56)％,差异均有统计学意义(P＜0.05).三组患

作者：田京辉；徐炳欣；赵艳；许自强；居春阳

来源：中国医院用药评价与分析 2018 年 18卷 10期