目的:探讨吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗膜性肾病的临床疗效.方法:选取2016年1月至2016年10月襄阳市第一人民医院收治的原发性膜性肾病患者86例, 以随机数字表法分为观察组和对照组, 每组43例.观察组患者给予吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗, 对照组患者给予足量醋酸泼尼松治疗.比较两组患者治疗12、24周后的临床疗效, 24 h尿蛋白定量, 血清白蛋白、空腹血糖、血清肌酐 (SCr) 、血尿素氮 (BUN) 、天门冬氨酸氨基转移酶 (AST) 、丙氨酸氨基转移酶 (ALT) 水平及不良反应发生情况的差异.结果:治疗12、24周后, 观察组患者的总有效率明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05).治疗12、24周后, 观察组患者24 h尿蛋白定量明显低于对照组, 血清白蛋白水平明显高于对照组, 差异均有统计学意义 (P＜0.05);两组患者空腹血糖、SCr、BUN、AST及ALT水平的差异均无统计学意义 (P＞0.05).治疗期间, 观察组患者的不良反应发生率为20.9％ (9/43), 明显低于对照组的44.2％ (19/43), 差异有统计学意义 (P＜0.05).结论:吗替麦考酚酯联合小剂量醋酸泼尼松治疗膜性肾病的疗效较好, 且不良反应少.
作者：冯敬芳；王雯瑾
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 2期
