目的:探讨左旋甲状腺素(L-T4)对甲状腺过氧化物酶抗体(thyroid peroxidase antibody,TPOAb)阴性的妊娠合并亚临床甲状腺功能减退症(subclinical hypothyroidism,SCH)患者妊娠激素水平、甲状腺功能及妊娠结局的影响.方法:选取2016年2月至2018年1月唐山市协和医院收治的TPOAb阴性的妊娠合并SCH患者134例,采用随机数字表法分为观察组和对照组,每组67例.观察组患者给予L-T4治疗,对照组患者不采用药物干预.比较两组患者治疗前后血清妊娠激素[雌二醇(E2)、孕酮(P)和人绒毛膜促性腺激素(HCG)]水平、甲状腺功能指标[促甲状腺激素(TSH)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)和游离甲状腺素(FT4)]水平的差异,并统计两组患者妊娠期并发症发生情况及妊娠结局.结果:治疗前后,两组患者E2、P和HCG水平的差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后,观察组患者血清TSH水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前后两组患者血清FT3、FT4水平的差异均无统计学意义(P>0.05).观察组患者自然流产、妊娠糖尿病的发生率分别为4.48％(3/67)、7.46％(5/67),明显低于对照组的20.90％(14/67)、19.40％(13/67),差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者早产,胎儿生长受限、胎儿窘迫、胎盘早剥、低出生体质量及围生儿死亡发生率的差异均无统计学意
作者：舒展；房秋霞；马恩萍
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 7期
