目的:调查山东省立医院(以下简称“我院”)门诊和住院老年患者潜在不适当用药情况,为医师和药师指导患者合理用药、提高药物治疗水平和保障老年患者用药安全提供参考.方法:参考美国Beers标准以及《中国老年人潜在不适当用药目录》,对我院300例保健门诊老年患者、100例住院老年患者的用药情况进行调查,并对潜在不适当用药情况进行分析.结果:300例保健门诊老年患者的平均年龄为82.2岁,平均每例用药3.12种;存在潜在不适当用药情况79例,主要涉及胰岛素、氯吡格雷及阿司匹林.100例住院老年患者的平均年龄为75.9岁,平均每例用药7.71种;存在潜在不适当用药情况43例,主要涉及阿普唑仑、氯吡格雷、阿司匹林及呋塞米.多重用药可导致的相互作用以代谢性相互作用为主,其中他汀类药物与氯吡格雷联合应用病例所占比例较高.结论:老年患者潜在不适当用药现象普遍存在,应加强宣教,注意个体化用药,强化高风险药物在老年患者中的使用监管;药师应积极、有针对性地开展药学监护;努力推进药物重整,优化用药结构,加强药物相互作用风险警示,保障用药安全.
作者：马翔宇；侯宁
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 8期
