目的:探讨促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)抑制治疗对分化型甲状腺癌(differentiated thyroid cancer,DTC)患者术后心房颤动、心室重构及心肌相关纤维化指标的影响.方法:选取2016年10月至2017年4月河北大学附属医院基本外科收治的因DTC行甲状腺双侧腺叶全切术或近全切除术患者135例,根据治疗方法不同分为观察组(90例)和对照组(45例).对照组患者给予甲状腺激素替代治疗,观察组患者给予TSH抑制治疗.在后期随访中将不符合血浆促甲状腺激素浓度长期控制在0.1 mU/L以下的患者剔除,最终观察组患者43例,对照组患者45例.术后嘱患者3个月进行1次复诊或自觉不适及时复诊,观察患者心房颤动、心室重构发生情况,治疗前后心率、血压和血清半乳糖凝集素3(Gal-3)、热休克蛋白47(HSP47)及Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PⅠCP)含量变化.结果:治疗后,观察组患者心房颤动、心室重构发生率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者平均心率、收缩压、室间隔厚度、左心房内径、左心室射血分数、血清Gal-3、HSP47及PⅠCP水平明显高于术前及对照组治疗后,左心室舒张末期内径水平明显低于术前及对照组治疗后,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:TSH抑制治疗会增加DTC患者心房颤动及心室重构的发生概率,在治疗
作者：哈思宁；谢天皓；刘立涛；靳小石
来源：中国医院用药评价与分析 2019 年 19卷 12期
