目的 探讨分化型甲状腺癌患者激素水平,并以此为依据来确定促甲状腺激素(TSH)抑制治疗的介入时间及指导用药.方法 选择本院收治的分化型甲状腺癌患者130例为研究对象,均为初次治疗,采用电化学发光免疫法分析患者术后激素水平,按照术式将其分为A、B两组,每组各65例.A组患者行全甲状腺切除,B组患者行单侧腺叶与峡部切除.采集两组患者术后2、4、7及14天空腹静脉血分析甲状腺相关激素水平,至TSH水平＞2 mU/L时为止,此时采取TSH抑制治疗并指导用药.结果 A组患者术后TSH水平出现一过性下降,术后第2天开始升高且超过术前,术后第4天超过正常参考值上限;B组患者术后TSH水平也出现一过性下降,术后第2天开始达最低谷随后升高,至术后第7天开始接近术前水平,术后2周超过术前正常参考值上限.两组患者其他甲状腺相关激素水平均出现变化.结论 分化型甲状腺癌患者术后激素水平呈动态性变化,可依据这种变化来确定抑制TSH治疗的时间,但具体应参照个体情况,避免出现甲状腺功能亢进.
作者：王霞；张瑞明；高权荣
来源：中国医学前沿杂志（电子版） 2015 年 7卷 11期
