目的:系统评价芪苈强心胶囊治疗急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)并发心力衰竭(heart failure,HF)的临床疗效和安全性.方法:检索2019年8月前公开发表的芪苈强心胶囊治疗AMI并发HF的中英文随机对照试验(对照组患者采用常规西医治疗;研究组患者在常规西医治疗基础上加用芪苈强心胶囊治疗),依照纳入与排除标准筛选文献,利用Cochrane偏倚风险工具评估方法学质量后进行荟萃分析(Meta分析).结果:共纳入10篇文献,均为中文文献,涉及1048例患者,其中研究组530例,对照组518例.Meta分析结果显示,研究组患者的临床疗效明显优于对照组(RR=1.42,95％CI=1.21～1.67,Z=4.23,P<0.0001),N末端B型脑钠肽前体水平改善情况明显优于对照组(SMD=-2.02,95％CI=-3.13～-0.91,P=0.0004),左心室射血分数(MD=7.04,95％CI=5.10～8.98,P<0.00001)、左心室舒张末期内径(MD=-0.94,95％CI=-1.46～-0.43,P<0.00001)和左心室收缩末期内径(MD=-4.18,95％CI=-5.52～-2.84,P<0.00001)改善情况明显优于对照组,6分钟步行试验距离明显长于对照组(MD=42.68,95％CI=23.92～61.44,P<0.00001),上述差异均有统计学意义;两组患者均未见严重不良事件发生.结论:芪苈强心胶囊对于改善AMI并发HF的临床症状及心功能是安全有效的,但其远期预后仍

作者：陈亚辉；徐俊鹏；朱海月；徐丹苹；何志凌；王侠

来源：中国医院用药评价与分析 2020 年 20卷 6期