目的:比较目前常用的华法林剂量预测模型在新疆某地区≥60岁人群中的预测准确性.方法:纳入2018年10月至2020年10月新疆维吾尔自治区人民医院因心房颤动服用华法林并已达标的≥60岁老年患者,检测重要的华法林药物代谢基因CYP2C9及VKORC1,收集患者的基本信息,采用预测百分比和绝对误差均值法评价各模型预测的准确性.结果:共入组61例患者,其中CYP2C9?1/?1、CYP2C9?1/?3和CYP2C9?3/?3基因型患者分别占88.52％(54例)、8.20％(5例)和3.28％(2例),VKORC1-1639AA、AG和GG基因型患者分别占68.85％(42例)、22.95％(14例)和8.20％(5例).CYP2C9?1/?1合并VKORC1-1639GG基因型患者的华法林达标剂量最高,为(6.51±0.96)mg/d;CYP2C9?1/?1合并VKORC1-1639AG基因型患者的华法林达标剂量次之,为(4.26±1.14)mg/d;CYP2C9?1/?3合并VKORC1-1639GG基因型患者的华法林达标剂量为(3.28±1.45)mg/d,稍高于CYP2C9?1/?1合并VKORC1-1639AA基因型患者[(3.13±0.83)mg/d],两者均高于CYP2C9?1/?3合并VKORC1-1639AA基因型患者[(2.07±1.32)mg/d];CYP2C9?1/?3合并VKORC1-1639AG、CYP2C9?3/?3合并VKORC1-1639AA和CYP2C9?3/?3合并VKORC1-1639AG基因型患者的华法林达标剂量均<1 mg/d.预测效果较好的模型包括国际华法林药物基因学联盟(IWPC)模型

作者：贾莉；马勤；孙力

来源：中国医院用药评价与分析 2022 年 22卷 2期