目的:基于卫生技术评估手段,对促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)治疗子宫肌瘤进行快速卫生技术评估,为临床决策及医院药品评估提供循证学基础.方法:通过PubMed、Embase、中国知网、万方数据库等数据库,检索相关系统评价及Meta分析、卫生经济学研究和卫生技术评估等研究,经双人核对、文章去重,根据题目及摘要进行初选,依据全文进行复选后,纳入相关文献并提取信息,采用多系统评价评估问卷(AMSTAR)量表、总体质量评估问卷(OQAQ)量表评价系统评价及Meta分析的方法学质量,采用卫生经济学评价报告标准共识(CHEERS)量表评估卫生经济学研究的方法学质量,针对GnRH-a治疗子宫肌瘤进行综合评价.结果:最终纳入相关文献9篇,其中系统评价及Meta分析7篇,药物经济学研究2篇,未检索到相关卫生技术评估报告.综合研究结果分析发现,GnRH-a用于宫腔镜术前治疗,在手术时间等方面未显示出明显改善效果.对于腹腔镜及经腹手术,GnRH-a在缩小子宫及肌瘤体积等方面具有明显作用,其对于手术时间的影响目前尚存在争议.GnRH-a的不良反应明显;同时,经济学评价中,除联合高强度聚集超声治疗具有一定优势外,GnRH-a用于腹腔镜及经腹手术的成本大于收益.结论:GnRH-a治疗子宫肌瘤,需根据患者手术类型评估药物治疗方案,监测药品不良反应,同时GnR
作者:杜博冉;王广燕;蔡兆阳;史湘君;王爱华;冯欣;阴赪宏
来源:中国医院用药评价与分析 2022 年 22卷 7期