目的探讨胸腹联体双胎婴儿的诊疗方法、分离手术及其效果.方法术前经X线片、CT、MRI和B超等检查确诊,该联体婴共用1个肝脏,心包、膈肌、胸骨中段及第8～10肋相连,胸膜紧贴;有2个心脏(B婴伴有法洛四联症)、各具独立的消化道和胆道系统.经积极术前准备,在营养和肝功能改善后,于生后第27天在多科协作下成功地进行了联体分离手术.结果术中见腹腔中有各自的消化道,共同肝相连的面积约6 cm×5 cm,用超声刀切开.胸腔中,见两婴的心脏共用一个心包,也予以切开,直接缝合.胸骨、肋骨亦分别切开.术后两婴皆存活.结论联体婴儿术前正确评估,正确选用麻醉和手术方法,术后加强监护是手术成功的关键.
作者：付松；张毓平；高秀江；周长浩；陈建军；温建朝；张朱欣；李建科
来源：中国综合临床 2005 年 21卷 8期
