目的 观察氯沙坦对原发性高血压患者血流动力学和左心功能的影响.方法 43例原发性高血压患者(氯沙坦组)服用氯沙坦50～100mg/d 12-17个月,另选择20例原发性高血压患者服用复方降压片作为对照组,观察治疗前、后血流动力学指标和左心功能的变化.结果 氯沙坦组服用氯沙坦12～17个月后血压明显下降(P＜0.001),全血低切粘度(ηb)、血浆粘度(ηp)及红细胞聚集指数(AI)、全血低切还原粘度、红细胞电泳、纤维蛋白原(Fib)均显著降低(均P＜0.01);全血高切粘度、全血高切还原粘度、红细胞比容和红细胞刚性指数(RRI)也有所下降,但无统计学意义(均P＞0.05);左心室质量(LVM)、左心室质量指数(LVMI)均较治疗前明显减小(P＜0.01或0.05),舒张早期充盈速度/晚期充盈速度(E/A)较治疗前增加(P＜0.01),等容舒张时间(IRT)较治疗前缩短(P＜0.05).而对照组服药前后上述指标差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 原发性高血压患者服用氯沙坦后在血压显著降低的同时,其红细胞聚集性、Fib下降和红细胞变形能力增强,红细胞比容、血粘度降低,从而减轻了心肌肥厚,使心脏质量减轻,改善心功能.
作者：王林全；李杰；吴绥生
来源：中国综合临床 2008 年 24卷 4期
