目的 比较不同病因大细胞贫血患者血浆同型半胱氨酸(HCY)、叶酸及维生素B12的水平及治疗前后的动态变化,探讨其在鉴别诊断及治疗中的意义.方法 测定HCY、叶酸、维生素B12水平使用电化学发光免疫法.全血细胞分析计数采用激光流式细胞检测法(光学法)及电阻抗法.结果 营养性巨幼细胞贫血患者HCY为(71.26±27.84)μmol/L,较药物性巨幼细胞贫血(11.44±5.06)μmol/L、骨髓增生异常综合征(9.51±4.13)μmol/L及健康对照组(8.74±5.42)μmoL/L均明显升高(P均<0.01);小剂量叶酸、维生素B12治疗后营养性巨幼细胞贫血患者HCY水平可以恢复至正常,但较大剂量组恢复时间延迟.结论 血浆HCY的水平在不同病因大细胞贫血中具有鉴别意义,其恢复时间与应用叶酸及维生素B12剂量相关.
作者：刘惠萍；高松；化范例；邬扬炯
来源：中国综合临床 2009 年 25卷 7期
