目的 探讨联合检测血清及胸腔积液中肿瘤标志物的浓度对鉴别良恶性胸腔积液的意义.方法 选取我院胸腔积液患者376例,分别检测其胸腔积液及血清中癌胚抗原(CEA)、神经特异性烯醇化酶(NSE)、癌抗原125(CA125)、鳞状细胞癌抗原(SCC)浓度,并结合组织学或细胞学证据,运用统计学方法分析相关数据.结果 恶性组298例,良性组78例,两组胸腔积液中CEA、NSE、SCC、CA125浓度分别为(279.9±170.0)、(12.6±6.2) μg/L,(112.3±86.8)、(14.7±7.3)μg/L,(10.6±5.4)、(1.2±0.6) μg/L,(409.2±206.7)、(44.0±20.5)U/ml,差异均有统计学意义(t值分别为6.29、5.13、2.34、7.46,P均＜0.01),恶性组与良性组血清中上述4种肿瘤标志物浓度分别为(86.7±42.0)、(6.2±3.1)μg/L,(31.6±18.2)、(11.2±5.0) μg/L,(3.5±2.2)、(1.8±0.8)μg/L,(134.0 ±72.6)、(19.8±9.6)U/ml,组间比较差异均有统计学意义(t值分别为3.14、4.61、1.70、4.04,P均＜0.01).联合检测胸腔积液及血清各肿瘤标志物(按平行试验)敏感性为100％,按序列试验特异性为100％.结论 检测胸腔积液中CEA、NSE、CA125、SCC的浓度更有利于鉴别胸腔积液的良恶性,联合检测胸腔积液及血清中肿瘤标志物浓度能提高诊断的敏感性.

作者：刘彦；张华；丁海峰

来源：中国综合临床 2012 年 28卷 6期