目的 评价阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者脑血管储备能力(CVR).方法 选择114例OSAHS患者和43名健康人作为研究对象.114例OSAHS患者根据呼吸暂停低通气指数(AHI)和夜间最低血氧饱和度(LSaO2)分为轻、中、重度组.对所有受试者均采用经颅多普勒超声检测仪和CO2分压检测仪,通过吸入自身CO2气体诱导高碳酸血症、过度换气诱导低碳酸血症的方法来测定脑血管储备功能.结果 中、重度OSAHS患者低碳酸血症时CVR分别为(1.80±1.34)、(1.43±1.05) %/mm Hg明显低于健康对照组(2.93±0.93)%/mm Hg,差异均有统计学意义(P均<0.05);轻度OSAHS患者CVR为(2.53±1.83)%/mm Hg,与健康对照组比较差异无统计学意义(P>0.05).高碳酸血症时中、重度OSAHS患者CVR分别为(1.83±1.32)、(1.08±1.00) %/mm Hg明显低于健康对照组(3.32±1.53) %/mm Hg,差异均有统计学意义(P均<0.05);AHI与低、高碳酸血症脑血管储备之间呈负相关(r值分别为-0.665、-0.721;P均<0.05).结论 吸入CO2方法可用于CVR功能的评价.CVR与AHI相关.中、重度OSAHS患者由于缺氧严重,CVR能力降低使血流动力学发生变化.
作者:肖淑萍;马英文;朱海英;孙红玉
来源:中国综合临床 2012 年 28卷 10期