目的 评价经肛门局部切除治疗低位直肠癌的效果.方法 回顾性分析我院2003-2006年49例低位直肠癌经肛门行局部切除术患者(局部切除术组)的临床资料,其中T1期37例,T2期12例;以45例行根治术的Ⅰ期直肠癌患者作为对照(根治术组),其中T1期11例,T2期34例.将两组患者的手术并发症发生率、5年复发率、5年生存率进行对比分析.结果 局部切除术组并发症发生率为4.1％ (2/49),根治术组为15.6％ (7/45),两组比较差异有统计学意义(x2=4.69,P＜0.05).局部切除术组患者5年生存率为97.9％,根治术组患者为95.6％,两组比较差异无统计学意义(x2=0.439,P＞0.05).局部切除术组中T2期患者术后复发率为33.3％ (4/12),高于根治术组T2期患者术后复发率(5.9％,2/34),两者比较差异有统计学意义(x2=5.89,P＜0.05);低分化癌患者术后均转移复发.结论 对于T1期直肠癌,经肛门局部切除是合理选择,而T2期直肠癌及低分化肿瘤不宜单纯采用局部切除术.
作者：石洋；庞野；张锡朋；李大祥；李玉玮
来源：中国综合临床 2012 年 28卷 10期
