目的 探讨射血分数正常心力衰竭与心脏重构的关系.方法 收集2009年1月至2012年3月龙口市人民医院心内科收治的慢性心力衰竭患者188例,严格依照诊断标准分为射血分数正常心力衰竭109例(HFNEF组)与射血分数下降心力衰竭79例(HFREF组),并按NYHA分级不同又各自分为3个亚组(HFNEF组:心功能Ⅱ级组52例、心功能Ⅲ级组36例、心功能Ⅳ级组21例;HFREF组:心功能Ⅱ级组13例,心功能Ⅲ级组27例,心功能Ⅳ级组39例),测量所有纳入对象的左心室射血分数(LVEF)、左心房内径(LAD)、室间隔厚度(IVST)、左心室后壁厚度(LVPWT)、右心室内径(RVD)等,并对其临床资料进行统计学分析.结果 HFNEF组较HFREF组年龄大[(64.59 ±5.34)岁与(58.89±4.23)岁,t=3.345,P=0.001]、女性患者多[58.7%(64/109)与41.8(33/79),x2=5.265,P=0.022)]、高血压比例高[81.65%(89/109)与63.29%(50/79),x2=8.012,P=0.005].不同心功能分级的HFNEF患者随着心功能下降严重程度的增加,其LVPWT、IVST、LAD、RVD均表现为逐渐增大,但在LVPWT[(9.05±1.89)、(11.30±2.67)、(13.90±2.77) mm,F=3.578,P <0.05]、IVST[(9.35±1.75)、(11.51±2.48)、(12.98±3.01) mm,F=3.081,P< 0.05]、LAD[(31.23 ±5.98)、(35.55±7.31)、(44.81±10.72)mm,F=6.711,P<0.001]
作者:韩振;姜毅;孙雪林
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 1期