目的 探讨医院感染革兰阳性球菌的分布和耐药性,为抗感染药物的合理使用提供依据.方法 收集2009年1月至2011年12月我院分离的革兰阳性球菌125株,采用K-B法进行药敏试验,按CLSI 2009年版标准判断结果.结果 检出的革兰阳性球菌依次为金黄色葡萄球菌68株(54.4％)、屎肠球菌22株(17.6％)、凝固酶阴性葡萄球菌20株(16.0％)、粪肠球菌6株(4.8％)、溶血葡萄球菌7株(5.6％),其他阳性球菌2株(1.6％).检出耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)40株(占金黄色葡萄球菌的58.8％),甲氧西林敏感金黄色葡萄球菌(MSSA) 28株(占金黄色葡萄球菌的41.1％).药敏试验显示,MRSA对庆大霉素、克林霉素、红霉素和环丙沙星的耐药率高达87.5％～95.0％,凝固酶阴性葡萄球菌对青霉素、红霉素、克林霉素和庆大霉素的耐药率达65.0％～95.0％,屎肠球菌和粪肠球菌对红霉素、高浓度庆大霉素和环丙沙星的耐药率为86.4％～ 100％和50.0％～ 66.7％.未检测到万古霉素、替考拉宁和利奈唑胺的耐药菌.结论 金黄色葡萄球菌为医院感染革兰阳性球菌的主要菌群,革兰阳性球菌的耐药现象非常严重.临床医师应高度重视革兰阳性球菌的高耐药情况.
作者：潘丽萍；宋宏；刘珏；顾凌燕；章蓓蕾
来源：中国综合临床 2013 年 29卷 4期
