目的 探讨左旋甲状腺素片对妊娠期亚临床甲状腺功能减退的疗效.方法 选择我院分娩的亚临床甲状腺功能减退产妇共120例并分成四组,分别为亚临床甲状腺功能减退+甲状腺过氧化物酶(TPOAb)(+)治疗组(A组)39例、亚临床甲状腺功能减退+ TPOAb(+)未治疗组(B组)15例、亚临床甲状腺功能减退+ TPOAb(-)治疗组(C组)26例,亚临床甲状腺功能减退+TPOAb(-)组未治疗组(D组)40例.治疗组采用左甲状腺素片治疗.结果 A组在治疗16周后促甲状腺素(TSH)(16～ 20周,28～ 32周)显著降低,与B组比较差异均有统计学意义(t值分别为5.671、6.661,P均＜0.001),并且A组平均分娩孕周、胎儿体质量与B组比较差异均有统计学意义[(39.3±1.6)周与(37.9±1.4)周、(3524±562)g与(3101±351)g；t值分别为4.561、7.834,P均＜0.001).B组早产、妊娠期高血压、胎盘早剥的发生率显著高于A组(26.67％与2.56％,x2=7.490,P＜0.001;5.13％与40.00％,x2=10.438,P＜0.001;0与13.33％,x2=5.400,P=0.020).C组在治疗16周后的TSH(16～20周,28～32周)显著降低,与D组比较差异均有统计学意义(t值分别为4.980、5.432,P均＜0.001),而C组与D组妊娠结局比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 妊娠期亚甲状腺功能减退患者如合并TPOAb(+)须及时治疗,及时治疗后可显著降

作者：李喜莲

来源：中国综合临床 2013 年 29卷 10期