探讨不同妊娠期亚临床甲状腺功能减退症( SCH)孕妇血红蛋白( Hb)水平与促甲状腺激素(TSH)的相关性.入选2013年3月至2014年12月在福建医科大学附属泉州第一医院进行首次产检时诊断为SCH并最终分娩的62例孕妇,根据首次产检时间,分为妊娠早期组(24例)、妊娠中期组(17例)、妊娠晚期组(21例).所有SCH孕妇均给予左旋甲状腺素(L-T4)治疗,并收集首次产检时和分娩前的临床和实验室资料,分析Hb与其他指标之间的相关性.在妊娠早期、中期及晚期首次产检并诊断SCH的孕妇中,与基线时相比,L-T4治疗后TSH水平显著降低,Hb水平显著升高,γ-谷氨酰转肽酶、谷丙转氨酶及总胆固醇显著下降(均P<0.05). Pearson相关分析显示,无论在全部SCH孕妇还是妊娠早期、中期及晚期亚组的SCH孕妇中,Hb水平均与TSH呈负相关(r分别为－0.394、－0.308、－0.537及－0.453,均P<0.05).多元回归分析显示,TSH和体重指数是SCH孕妇Hb水平的独立相关因素.在SCH孕妇中,TSH和体重指数水平升高与贫血发生风险增加相关;L-T4治疗可减轻SCH孕妇的妊娠期贫血.
作者：毛艳玲；杨进；何芳；蒋建家；施晓明；洪天配
来源：中华内分泌代谢杂志 2018 年 34卷 6期
