目的 探讨甲状腺激素治疗对亚临床甲状腺功能减退症(SCH)患者动脉粥样硬化的影响.方法 采用随机、双盲、安慰剂对照的临床试验方法.对照组给予安慰剂治疗,观察组给予左旋甲状腺素治疗.观察两组治疗前后颈总动脉后壁内膜中层厚度(IMT)、血液促甲状腺激素(TSH)、游离T3(FT3)、游离T4(FT4)和血脂水平.结果 治疗后,观察组IMT、TSH、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平低于对照组,FT3、FT4水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)水平差异无统计学意义(P>0.05).结论 甲状腺素治疗可降低SCH患者TSH水平,提高FT3和FT4水平,改善血脂代谢,逆转动脉粥样硬化,详细作用机制尚有待进一步研究探讨.
作者：徐杰；谢旦红；杨鑫
来源：浙江临床医学 2019 年 6期
