目的 分析骨髓增生异常综合征(MDS)病态造血特点及其与预后的相关性.方法 以2008年WHO MDS分类标准为诊断金标准,收集我院2007年1月至2013年1月131例患者,分别进行细胞形态学、细胞化学染色、骨髓病理检查、细胞遗传学、流式细胞术等检测,分析骨髓细胞学检查中病态造血特征及其与预后的相关性.结果 131例MDS患者红系病态改变主要为:红系巨幼样改变66例(50.38%)、双核红细胞48例(36.64%)、多核红细胞38例(29.00%),核浆发育失衡67例(51.14%)、粒系巨幼样改变56例(42.75%)、假双叶核异常(Pelger-Huet) 30例(22.90%);巨核系病态改变主要为:单圆核38例(29.00%)、小巨核30例(22.90%)、多圆核17例(12.98%);原始细胞为0组、0~5%组、5% ~9%组、10%~ 20%组中位生存期(MS)分别为50、55(95% CI 44 ~ 65)、27(95% CI 21~ 32)、15(95% CI 11 ~18)个月,原始细胞为0组、0~5%组比较无统计学意义(x2=0.35,P=0.556),0~5%组、5%~9%组、10% ~ 20%组比较有统计学意义(x2值分别为6.87、11.81,P值分别为0.009、0.001).有无Pelger-Huet异常、有无AUER小体MS分别为24 (95% CI 19 ~28)、48(95%CI31 ~64)、18(95%(CI10 ~25)、29(95% CI 21 ~ 36)个月,差异均有统计学意义(x2值分别为9.21、6.
作者:王增胜;张晓燕;王晓敏
来源:中国综合临床 2013 年 29卷 12期