目的 对维持血液透析(MHD)患者的甲状腺功能和营养状态的关系进行分析.方法 应用化学发光法检测54例MHD患者的甲状腺功能,并以16名年龄、性别相匹配的健康人群作为正常对照.分析人体测量指标、生化指标、微炎症指标超敏C反应蛋白(hs-CRP)和营养不良-炎症评分(MIS)的关系.结果 MHD组血清三碘甲状腺原氨酸(T3)[(1.18 ±0.31) nmol/L与(2.95±0.27) nmol/L]、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)[(2.61±0.62) pmol/L与(7.12±0.94) pmol/L]、血清四碘甲状腺原氨酸(T4) [(100.00±19.96) nmol/L与(136.25±19.68) nmol/L]、血清游离四碘甲状腺原氨酸(FT4)[(8.56±0.85) pmol/L与(8.89±0.56) pmol/L],均较对照组下降(P均＜0.01)；血清促甲状腺激素(TSH)变化不明显(P=0.058).按照白蛋白标准营养分级:MHD组营养不良患者39例,占75％ (39/54).MIS营养分级:54例MHD患者均存在营养不良,其中轻度营养不良16例(轻度组),占29.63％(16/54)；中度营养不良20例(中度组),占37.04％ (20/54)；重度营养不良18例(重度组),占33.33％(18/54).MHD患者轻度、中度、重度组MIS、血清白、血清肌酐、血红蛋白、血清铁、上臂围、体质量指数(BMI)、三角肌皮褶、hs-CRP、T3、FT3、T4、FT4、TSH比较差异均有统计学意义(P均＜0.01).54例MHD患者中,

作者：曾斌；蔡伟；李爱霞；周震；林奕丽；王巧玲；吴声恺

来源：中国综合临床 2014 年 30卷 3期