目的 探讨2型糖尿病同型半胱氨酸(Hcy)水平与颈动脉粥样硬化(AS)的相关性.方法 以中山大学附属东华医院内分泌科住院的98例2型糖尿病患者(糖尿病组)为研究对象,且对糖尿病组患者进行亚组分析:老龄组(年龄≥65岁)及中青年组(年龄＜65岁),49名健康体检者为对照组.分别测定空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、总胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)、C反应蛋白(CRP)、血红蛋白(Hb)及Hcy等.应用彩色多普勒超声检测颈动脉内膜中层厚度(IMT).对Hcy与IMT及相关参数进行相关分析.结果 2型糖尿病患者Hcy显著高于健康对照组差异有统计学意义[(34.15±10.25) μmol/L与(8.46±3.62) μmol/L,P=0.014];老龄组Hcy显著高于中青年组差异有统计学意义[(40.63±11.78) μmol/L与(26.54±9.38) mol/L,P=0.028].老年患者IMT值为(1.28±0.26) mm,斑块检出率为66.1％ (20/41),均显著高于中青年组的(1.02±0.20) mm和38.9％ (9/57)(P值分别为0.041、0.027).多元逐步回归分析结果显示:高龄、糖尿病病程、LDL-C、高CRP、Hcy是颈AS的独立危险因素[(OR 1.46,95％CI1.18 ～6.36,P=0.029)、(OR2.62,95％CI 1.78 ～7.43,P ＜0.001)、(OR 1.54,95％CI1.19～6.27,P =0.028)、(OR 1.38,95％ CI1.11 ～4.

作者：罗婉莹；邹原方；荣秀花；曹敏；李小景

来源：中国综合临床 2014 年 30卷 5期