目的 探讨血浆D二聚体、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和脂蛋白a[LP(a)]浓度变化在胃肠道恶性肿瘤中的临床价值.方法 选择胃肠道恶性肿瘤患者139例和健康体检者155名,采用胶乳增强免疫比浊法测定D二聚体浓度,直接法测定血清HDL-C、LDL-C、LP(a)浓度,化学发光法测定血清癌胚抗原浓度,分析各指标在胃肠道恶性肿瘤和健康体检者中的差异,确定各指标在胃肠道恶性肿瘤中的敏感性和特异性,探讨其浓度与淋巴结转移及远处转移的关系.结果 与健康体检者相比,胃肠道恶性肿瘤患者的血浆D二聚体[0.80(2.37) mg/L与0.21 (0.22)mg/L]、LDL-C[3.46 (1.46) mmol/L与2.86(0.98) mmol/L]、LP(a)[317(262) mg/L与139(187) g/L]、CEA[2.61(3.62) μg/L与1.29(1.42) μg/L]浓度明显升高(Z值分别为-8.388、-6.150、-8.589、-7.142,P均＜0.001),HDL-C分别为[0.86(0.38) mmol/L与1.29 (1.42) mmol/L],浓度明显降低(Z=-10.643,P＜0.001).D二聚体、HDL-C、LDL-C、LP(a)、癌胚抗原(CEA)的ROC曲线下面积分别为0.783、0.859、0.708、0.790,0.741.D二聚体、LDL-C、LP(a)曲线下面积与CEA比较,差异无统计学意义(Z值分别为1.110、0.809、1.257,P值分别为0.27,0.42,0.21).HDL-C曲线下面积与CEA相比,差异具有统计学意

作者：曹军丽；王欣；董立新；程少会；高立明；付占昭

来源：中国综合临床 2014 年 30卷 5期