目的 探讨宫腔镜子宫内膜电切术(TCRE)治疗功能失调性子宫出血的临床效果及其影响因素.方法 2009年1月至2011年来1月我院收治功能失调性子宫出血患者180例,对符合手术指征的150例患者进行TCRE治疗.观察手术时间、术中出血量、术后并发症的发生情况,并同时检测术前和术后血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)和孕酮(P)浓度.术后随访12个月,观察其临床疗效,并探讨影响治疗效果的相关因素.结果 手术时间为(31.2±11.0) min,出血量为(32.3±10.5) ml,无术中输血者,手术均顺利完成.治疗后血清FSH、LH、E2及P浓度与治疗前比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).150例患者随访6个月时治疗显效率为64.0％ (96/150),有效率为32.0％(48/150),总有效率为96.0％ (144/150);随访12个月时显效率为58.0％ (87/150),有效率为36.0％(54/150),总有效率为94.0％ (141/150),治疗6个月与12个月的总有效率比较,差异无统计学意义(x2=113.6,P＞0.05).术后发生并发症2例,其中腹痛1例,痛经1例.宫腔深度、年龄及病程长短是影响临床效果的主要因素,OR值(95％ CI)分别为-1.14(-1.17～-1.07)、1.60(1.31 ～2.08)、-1.02(-1.14～-1.08)(P均＜0.05).结论 TCRE治疗功能失调性子宫出血的临床效果确切,不良反应少.
作者：刘秀梅；何巍；王秀艳
来源：中国综合临床 2014 年 30卷 5期
