目的：探讨肺癌患者颈部淋巴结转移的特征和规律，为肺癌患者的放、化疗方案的制定和提高生存质量提供理论依据。方法选择2008年1月至2012年12月在解放军第二五五医院住院的137例肺癌患者作为研究对象，应用自制的调查表收集研究对象的一般情况、疾病信息，同时应用 CT 进行颈部淋巴结转移的检测。应用非条件 Logistic 回归分析肺癌患者颈部淋巴结转移的规律和特征。结果137例肺癌患者中，男性占70.8％（97/137），有颈部淋巴结转移的病例为79例。不同病理类型分析结果表明腺癌的颈部淋巴结转移率为76.49％（35/51），高于小细胞癌52.38％（22/42）和鳞癌患者40.90％（18/44）（P =0.002）；周围型肺癌患者的颈部淋巴结转移率为66.67％（50/75），高于中心型的49.15％（29/62）（χ2=25.28，P <0.001）。低分化肺癌患者颈部淋巴结转移率为76.92％（40/52），明显高于中分化45.65％（21/46）和高分化肺癌46.15％（18/39）（χ2=32.28，P <0.001）。多因素非条件Logistic 回归分析显示病理类型、分化程度、原发部位与颈部淋巴结转移相关（OR 值分别为2.66、3.81、2.29，P 值分别为0.020、0.016、0.049）。结论肺癌颈部淋巴结转移的规律和特征与肺癌的病理类型、分化程度和原发部位相关。
作者：赵海鹰；高丽华；李瑞芬；于露彦；李丽君；邢秀玲
来源：中国综合临床 2014 年 6期
