目的:探讨持续静脉泵入硝普钠和多巴胺对老年顽固性心力衰竭患者的治疗效果及安全性。方法将老年顽固性心力衰竭患者270例随机分为3组,所有患者均对症治疗,包括吸氧、利尿剂、血管紧张素转化酶抑制剂、洋地黄、醛固酮受体拮抗剂等,联合组90例患者在此基础上加用硝普钠与多巴胺,用药方法为持续静脉泵入;硝普钠组和多巴胺组各90例分别单用两种药物。观察患者血清脑钠肽(BNP)、左心室射血分数( LVEF)、左心室收缩末期容积指数( LVESVI)、左心室舒张末期容积指数( LVEDVI)、左心室舒张早/晚期充盈速度比( E/A)、平均动脉压及心率( HR)水平,并评价疗效。结果治疗前BNP、LVEF、LVESV、LVEDV、E/A、平均动脉压及HR水平3组间比较差异均无统计学意义( F值分别为4.000、1.434、0.503、3.622、3.589、4.135、2.752,P均﹥0.05);治疗后联合组BNP、LVEF、LVESV、LVEDV及HR水平分别为(201.6 ± 66.8)pg/L、(45±4)%、(29.8±4.8)ml/m2、(45.1 ± 7.3)ml/m2、(73.2±11.2)次/min;硝普钠组分别为(298.6 ± 75.3)pg/L、(37±4)%、(35.5 ± 4.6)ml/m2、(51.8±7.5)ml/m2、(92.9±11.5)次/min;多巴胺组分别为(293.7 ± 78.2)pg/L、(37±3)%、(35.6 ± 5.8) ml/m2、(5
作者:孙国华;陈位成
来源:中国综合临床 2015 年 3期