目的 观察硝普钠、多巴胺、新活素三联用药治疗难治性心力衰竭的临床效果.方法 选取难治性心力衰竭患者120例,按照随机数字表法分为A、B、C、D组各30例.4组均行常规抗心力衰竭治疗,A组在常规治疗的基础上联用硝普钠+多巴胺、B组联用新活素+硝普钠、C组联用新活素+多巴胺、D组联用硝普钠+多巴胺+新活素.观察4组治疗7d后临床症状、体征缓解情况,治疗后首个24 h尿量,并对比血清B型脑利钠肽(brain natriuretic peptide,BNP)及心脏彩色超声改善情况.结果 治疗7d后4组临床疗效和总有效率差异均无统计学意义(P＞0.05).治疗后4组BNP水平均明显低于治疗前,B、C、D组BNP水平低于A组(P＜0.05);B、C组BNP水平下降幅度大于A组,C组BNP水平下降幅度小于B组,D组BNP水平下降幅度差值大于A、B、C组(P＜0.05).治疗后4组首个24 h尿量均明显大于治疗前,D组首个24 h尿量均明显大于A、B、C组(P＜0.05);B、C、D组首个24 h尿量增加幅度差值大于A组,D组首个24 h尿量增加幅度差值大于B、C组(P＜0.05).治疗后4组左心室射血分数(left ventricular ejection fraction,LVEF)与治疗前差异无统计学意义(P＞0.05),左心室舒张末期内径(left ventricular end-diastolic diameter,LVEDd)明显低于治疗前(P＜0.05);4组LVEF及LVEDd差异均无统计学

作者：赵东坡；冯倩；孙小燕；刘恒；张景鑫

来源：河北医科大学学报 2018 年 39卷 3期