目的 探讨鼻空肠管营养加鼻胃管减压在重症高血压脑出血并胃瘫患者中的应用效果.方法 将2011年1月至2014年6月入院的56例重症高血压脑出血并胃瘫患者作为研究组,将2007年1月至2010年12月入院的同类患者52例作为对照组.研究组患者于确诊并发胃瘫后采用鼻空肠管营养加鼻胃管减压方式;对照组常规先采用鼻胃管营养方式,15 d后仍不能耐受肠内营养者改为肠外营养治疗.观察两组患者体质量、血清白蛋白、前白蛋白及血红蛋白等营养指标以及并发症的发生情况.病后3个月时按日常生活能力(ADL)分级法评定预后,将Ⅰ～Ⅲ级归为预后良好,Ⅳ、Ⅴ级及死亡归为预后不良.结果 治疗前两组体质量差异无统计学意义,4周后研究组与对照组平均体质量比较差异有统计学意义[(57.2±5.3)kg与(52.8±4.9)kg;t=4.33,P＜0.01)];入院后3、4周研究组的血清白蛋白分别为(34.5±3.3)、(37.8±3.8) g/L,前白蛋白为(202.3±16.7)、(216.9±17.1)g/L,血红蛋白为(119.4±12.1)、(126.2±12.8)g/L,对照组血清白蛋白分别为(30.7±3.1)、(34.1±3.4) g/L,前白蛋白为(179.6±15.2)、(203.1±15.4) g/L,血红蛋白为(107.7±11.3)、(113.5±11.9) g/L,研究组营养状态明显优于对照组(t值分别为6.16、5.32、7.37、4.85、5.18、5.32,P均＜0.01);而并发症明

作者：廖圣芳；王玉差；陈汉民；张义王；吴国鑫

来源：中国综合临床 2015 年 31卷 10期