目的:探讨单侧小切口经Quadrant 通道辅助下MIS?TLIF单侧椎弓根钉棒系统治疗退行性腰椎疾病的临床效果。方法我院2011年1月至2013年12月共收治腰腿痛患者56例,其中腰椎间盘突出症25例,腰椎管狭窄症18例,椎间盘源性腰痛10例,腰椎后路镜术后复发2例,椎间孔镜术后复发1例。均采用可扩张管道系统MIS?TLIF单侧椎弓根螺钉固定术治疗。应用VAS、Oswestry 功能障碍指数评分系统( ODI)评估患者术前、术后疼痛及功能恢复情况,应用Suk方法观察植骨融合情况。结果术后有5例出现非手术侧腰背痛,经佩戴腰围及消炎止痛对症治疗后好转;1例术后出现皮下脂肪液化,经换药后治愈;1例显微内窥镜下椎间盘摘除术( MED)术后复发患者术中出现脑脊液漏,经卧床、脱水等治疗后治愈。其余未见感染、螺钉松动、神经根损伤等并发症出现。术后1个月VAS 评分从术前(6.82±0.92)分降至(1.95±0.55)分,ODI 评分从术前(35.21±2.73)分降至(10.05±1.72)分,均较术前明显改善,差异有统计意义( t值分别为36.775、65.858,P均<0.05),根据Suk的融合判断方法,2例患者可能融合,其余均融合。结论单侧小切口经Quadrant 通道辅助下MIS?TLIF单侧椎弓根钉棒系统治疗退行性腰椎疾病具有明显优点,只要我们选择
作者:方冠军;刘先银;黎松波;黎建文;陈耀鑫
来源:中国综合临床 2016 年 32卷 7期