目的:分析非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病同期手术治疗的效果。方法回顾分析我院2013年7月至2015年1月收治的31例非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者临床资料,根据患者心功能状况及病情程度采取行冠状动脉旁路移植术治疗,结合实际联合采取二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、双瓣膜置换术进行同期治疗,术后随访观察半年,分析患者治疗前、后心功能改善效果,记录术后并发症发生率。结果患者均行冠状动脉旁路移植术治疗,结合实际联合采取二尖瓣置换术、二尖瓣成形术、主动脉瓣置换术、双瓣膜置换术进行同期治疗,成功完成手术。手术前、后心功能分级比较差异有统计学意义(P=0?000)。手术前左心室射血分数(LVEF)≥40%患者7例,LVEF<40%24例;手术后LVEF≥40%患者21例,LVEF<40%8例,手术前后比较差异有统计学意义( P=0?000)。仅2例患者因术后低心排血诱发多脏器功能衰竭死亡。结论非缺血性心脏瓣膜疾病合并冠心病患者采取同期手术治疗,其操作难度虽有所提升,但术中加强心肌的保护,即能够有效提升临床疗效,减少病死率,为患者后期生存提供良好保障。
作者:郭盛
来源:中国综合临床 2016 年 32卷 8期