目的：探讨非糖尿病缺血性卒中患者Hb浓度与卒中严重程度之间的关系。方法在全国进行的卒中登记研究，由培训合格的临床协调员和调查者通过对入组对象的病历查阅和面对面的评价，获得人口学、疾病史、生活方式、Hb浓度和入院时NIHSS评分等信息。从中纳入非糖尿病、3 h内到院、无消化道出血及Hb浓度和入院时NIHSS评分信息完整者。 Hb浓度按照五分位数进行分组，NIHSS评分按照≤3分和＞3分进行分组，通过Logistic回归分析不同Hb浓度和NIHSS之间的相关性。结果共纳入1419例非糖尿病缺血性卒中患者，其中男883例，女536例；平均年龄（67．24±12．46）岁，非轻型卒中（ NIHSS＞3分）发生的比例为67．51％（958／1419）。多因素Logistic回归结果显示，以Hb中水平Q3（＞132．0～≤141．0 g／L）为参照，低水平Q1（≤121．0 g／L）、较低水平组Q2（＞122．0～≤132．0 g／L）发生非轻型卒中的OR分别为1．84（95％CI 1．21～2．79，P＝0．004）、1．24（95％CI 0．83～1．86，P＝0．294），较高水平组（＞141．0～≤152．0 g／L）、高水平组（＞152．0 g／L）的 OR 分别为1．32（95％CI 0．88～1．96， P＝0．178）、1．52（95％CI 1．01～2．28，P＝0．044）。结论 Hb浓度过低或过高都可能会导致卒中发生程度较
作者：张润华；刘改芬；潘岳松；姜勇；王伊龙；王拥军
来源：中国综合临床 2016 年 32卷 9期
