目的 探讨培美曲塞胸腔灌注化疗对恶性胸腔积液患者免疫功能、生活质量及生存时间的影响.方法 选择 2013年7月至2015年10月湖南省人民医院收治的非小细胞肺癌合并胸腔积液患者80例,应用随机数字表分为观察组和对照组,每组40例.使用GP方案(吉西他滨联合顺铂)化疗.对照组行中心静脉导管胸腔置管,定期放胸腔积液治疗;观察组则在对照组基础上使用培美曲塞置管逆行注入.比较两组干预后体液免疫球蛋白水平及炎症相关细胞因子的变化,统计两组患者的生活质量及1年生存情况.结果 干预后观察组[IgM(1.65±0.03)、IgG(9.55±0.12)和IgA(3.99±0.20) mg/L]水平均高于对照组[IgM(1.31±0.02)、IgG(8.82±0.10)和IgA(1.81±0.13) mg/L,差异均有统计学意义(t值分别为59.640,29.557和57.800,P均<0.01).干预后观察组[TNF-α(12.0±0.2) μg/L、IL-1(0.60±0.1) mg/L和hs-CRP(10.3±1.0) mg/L]水平均高于对照组[TNF-α(18.1±0.5) μg/L、IL-1(0.92±0.2) mg/L和hs-CRP(31.3±2.0) mg/L],差异均有统计学意义(t值分别为71.641,9.051和59.397,P均<0.01).干预后两组生活质量评分优于干预前[观察组干预前(81.5±2.3)分,干预后(35.3±1.1)分];[对照组干预前(81.6±2.3)分,干预后(56.6±1.7)分],差异有统计学意义(t值分别为114.60

作者：邱俊；曾福仁；全宏梅；杨洁

来源：中国综合临床 2017 年 33卷 4期