目的 探讨儿童肺炎支原体肺炎(MPP)合并黏液栓的危险因素.方法 回顾性总结分析2013年9月至2016年9月西安市儿童医院收治的行支气管镜检查的149例MPP患儿的临床资料.根据支气管镜结果将患儿分为黏液栓组82例和非黏液栓组67例.通过单因素及多因素分析MPP患儿黏液栓形成的危险因素,绘制独立危险因素ROC曲线,计算AUC,判断各指标的诊断效果.结果 单因素分析结果提示:黏液栓组的年龄(5.88±2.01)岁、合并胸腔积液比例64.63％、总热程(10.65±2.87)d、C反应蛋白(C-rective protein,CRP)(50.99±20.23)mg/L和乳酸脱氢酶(lactate dehydrog enase,LDH)水平(429.94±160.28)U/L均高于非黏液栓组[年龄(5.12±2.15)岁、合并胸腔积液比例28.36％、总热程(8.97±3.01)d、CRP(20.89±9.98)mg/L和LDH水平(300.12±125.14)U/L],差异有统计学意义(P均<0.05).多因素分析提示:年龄大、热程长、CRP及LDH高是独立危险因素,95％CI分别为2.054～18.305、1.539～21.778、1.159～24.565、1.883～9.469,P均<0.05).ROC曲线分析显示CRP、LDH的AUC分别为0.897、0.829.结论 年龄大、热程长、CRP及LDH高是MPP患儿黏液栓形成的独立危险因素,且CRP的诊断价值高于LDH,通过监测上述指标帮助临床医师判断患者是否需要及时行支气管镜检查,从而预

作者：陈伟民；张涛；徐嫚；李志娟

来源：中国综合临床 2018 年 34卷 6期