目的 探讨肺炎支原体肺炎(MPP)发生肺外并发症的危险因素,为指导临床正确诊断、有效治疗及协助病情判断、减少肺外并发症的发生提供依据.方法 回顾性分析2008年1月至2010年1月收住院确诊为MPP的234例患儿的临床资料,根据其有无合并肺外并发症分为肺外并发症组(107例)和无肺外并发症组(127例),比较2组患儿的年龄、性别、体温、热程、胸腔积液、肺部CT(或胸片)病变部位、WBC总数、ESR、CRP及发病后开始应用大环内酯类抗生素的时间等.结果 肺外并发症全身各系统均有发生,其中以循环系统、消化系统最为多见,分别为占11.11％、10.68％.其他系统损害分别为血液系统(8.12％)、皮肤(5.56％)、泌尿系统(1.71％)、神经系统(2.14％)等.2个或2个以上的脏器同时受累者11例(4.70％).对可能影响肺外并发症发生的10种危险因素进行单因素分析,结果显示2组的CRP(P ＜0.05)、ESR(P ＜0.05)、肺部实变影(P＜0.01)和发病超过7d使用大环内酯类抗生素(P＜0.01)相比差异均有统计学意义.而2组患儿的年龄、性别、体温、热程、胸腔积液、WBC总数相比,差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 MPP肺外并发症各系统脏器都可发生,严重者甚至造成多系统脏器损害.CRP、ESR、肺部实变影和发病7d后使用大环内酯类抗生素为发生肺外并发症的危险因
作者：王全；蒋健飞；赵德育
来源：中华实用儿科临床杂志 2013 年 28卷 10期
