目的 探讨慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)不同分期血清Klotho蛋白水平的变化及其意义.方法 选取2015年3月至2017年12月内蒙古自治区人民医院肾内科收治的176例CKD患者为研究对象(CKD组),同期选取我院80名健康体检者为对照组,采用双抗体夹心酶联免疫吸附(ELISA)法检测不同分期的CKD患者及对照组血清Klotho浓度,并比较各组之间的差异.结果CKD组血清Klotho水平[(4. 84±1. 87) μg／L]显著低于对照组[(9. 11±3. 14) μg／L] (t＝13. 82,P＜0. 01).单因素方差分析显示 CKD1 期～CKD5 期估测肾小球滤过率( estimated glomerular filtration rate,eGFR)、血清白蛋白(albumin,ALB)、血红蛋白( hemoglobin,Hb)、血钙( calcium,Ca)、血清Klotho逐渐降低,而血磷(phosphorus,P)、血肌酐(creatinine,Cr)逐渐升高,此五期患者之间比较差异均有统计学意义(P均＜0. 01);Spearman相关性分析显示Klotho水平与eGFR、Ca呈正相关,与CKD分期、Cr、P呈负相关(r值分别为0. 369、0. 160、－0. 200、－0. 250、－0. 230,P均＜0. 05).多元线性回归方程显示,Klotho水平与eGFR呈独立正相关(t＝3. 89,P＜0. 01),与CKD分期呈独立负相关(t＝－4. 12,P＜0. 001).结论 CKD患者中血清Klotho蛋白表达水平低于健康人群,且随着CKD分期

作者：刘艾芹；于磊；朱立革；张德鱼；马继玲

来源：中国综合临床 2019 年 35卷 6期