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阿片类药物是控制癌痛的必备药物.对于癌症合并有肝肾功能不全的患者,阿片类药物的选择应慎重.吗啡的缓释剂型应注意调整剂量和给药的间隔时间,即释剂型可临时应用.应禁用可待因.轻中度的肝肾功能不全患者,羟考酮的应用是安全的;但重度肾功能不全者禁用羟考酮.芬太尼透皮贴剂是重度肝肾功能不全患者和透析患者的首选.丁丙诺啡在某些情况下可代替芬太尼应用于透析患者.
作者：程熠；于世英
来源：中国肿瘤 2011 年 20卷 4期
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