目的 探讨简易滴定法在阿片类药物口服耐受癌痛患者疼痛控制中的疗效及不良反应.方法 选取接受长效阿片类药物口服镇痛治疗的癌痛患者85例,采用随机数字表法分为背景滴定组40例和简易滴定组45例.背景滴定组患者每次给予与前24h阿片类药物总剂量10％～20％相等效的盐酸吗啡片,逐步滴定控制疼痛;简易滴定组患者通过每12h增加前一次给药剂量的50％逐步滴定控制疼痛.比较两组患者滴定周期、滴定达稳时间、最高疼痛数字模拟评分(NRS)、滴定剂量、滴定达稳剂量和不良反应发生率.结果 两组患者均完成疼痛治疗.与背景滴定组相比,简易滴定组滴定周期缩短、滴定达稳时间减少,差异均有统计学意义(均P＜0.01),但两组滴定过程中最高NRS评分、滴定剂量、滴定达稳剂量、便秘及恶心、呕吐发生率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).结论 简易滴定法用于阿片类药物耐受癌痛患者的镇痛治疗,能明显缩短滴定时间,快速控制疼痛,且方法简单,不良反应控制平稳.
作者：潘东；邢士超；徐杰丰；岑燕蓉；李子龙
来源：浙江医学 2019 年 41卷 14期
