[目的]探讨基线细胞学正常妇女在3年随访过程中感染高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)及发生宫颈病变的情况.[方法]选择2017年4月至5月在河南省济源市宫颈癌筛查中细胞学结果正常的3 555名妇女为研究对象.对所有研究对象随访3年,HR-HPV阳性者每年随访1次,HR-HPV阴性者第3年随访1次.随访中以病理诊断结果为宫颈上皮内瘤变2级及以上(CIN2+)为终点,分析HPV感染变化和CIN2+的发病风险.[结果](1)HR-HPV阴性者:共2 455名基线细胞学正常且HR-HPV阴性妇女在第3年成功随访,HR-HPV新发阳性率为13.08％(321/2 455),其中HPV 16、18、33、52和58型别的新发阳性率分别为 2.00％、0.94％、0.90％、3.50％、1.71％;年龄＜45 岁者 HR-HPV、HPV 16、HPV 52 新发阳性率均低于≥45岁者(10.7％vs 14.6％、0.9％vs2.7％、2.2％vs 4.3％),差异均具有统计学意义(P均＜0.05).细胞学结果为意义不明的不典型鳞状细胞及以上者63例,8例被诊断为CIN1,3例被诊断CIN2,病变进展率为0.45％.(2)HR-HPV阳性者:共573名基线细胞学正常而HR-HPV阳性妇女需要随访,3次随访时 HR-HPV 转阴率分别为 29.68％、39.06％、46.80％,CIN2+检出率分别为 2.59％、2.58％、2.43％,3年CIN2+累计发生率为7.53％.年龄＜45岁者3次随访HR-HPV转阴率均高于≥45岁者(35.5％v

作者：郭珍；赵冬梅；贾漫漫；陈琼；陈红敏；任玲艳；陈佩佩；孙星媛；李梦洁；孙喜斌；张韶凯

来源：中国肿瘤 2022 年 31卷 5期