目的:探讨在不可切除晚期胃癌转化治疗中服用阿帕替尼的安全性及有效性.方法:回顾性分析2017年3月至2018年6月天津医科大学肿瘤医院收治的33例晚期胃癌服用阿帕替尼转化治疗病例.合并腹膜转移或卵巢转移组,予以阿帕替尼+紫杉醇+S1方案(紫杉醇:50 mg/m2 iv,20 mg/m2 ip,d1,d8,q3w;S1:60 mg,bid,d1～d14;阿帕替尼:500 mg,qd),非腹膜转移或卵巢转移组,予以阿帕替尼+SOX方案化疗(奥沙利铂130 mg/m2;S1:60 mg,bid,d1～d14;阿帕替尼:500 mg,qd),经多学科联合会诊(multi?ple disciplinary team,MDT)后评估为可根治手术的患者停用1个周期阿帕替尼后行手术治疗.结果:经转化治疗后,33例患者中部分缓解(partial response,PR)21例,疾病进展(progressive disease,PD)8例,客观缓解率(objective response rate,ORR)为75.7％.22例患者转化后行手术治疗,R0手术切除率63.6％,术中清扫淋巴结(57.0±15.6)枚,手术时间(212.0±44.8)min,术中出血(164±46)mL,术后住院时间(13.0±2.7)d.手术组中位无进展生存期(median progression free survival,mPFS)为10.5个月,中位总生存期(median overall survival,mOS)为16.5个月,未手术组mPFS为2.5个月,mOS为5.5个月.结论:晚期胃癌转化治疗中联合抗血管生成药物阿帕替尼可以获得较高的R0

作者：蔡明志；王学军；邓靖宇；梁寒

来源：中国肿瘤临床 2020 年 47卷 9期