目的:分析由多色流式细胞术(flow cytometry,FCM)诊断的多发性骨髓瘤(multiple myeloma,MM)并发恶性胸腔积液(my-eloma pleural effusion,MPE)患者的临床特点.方法:回顾性分析江苏省苏北人民医院2016年7月至2020年5月经FCM确诊的6例MM并发MPE患者的临床特征、实验室指标和转归情况.结果:6例患者中位发病年龄为62(49～72)岁,男女比为2:1.其中,IgA型3例,IgG型2例,轻链型1例,所有患者常规脱落细胞学检查均为阴性,但FCM均能找到浆细胞.随访截至2020年5月1日,4例患者死亡,2例患者存活.FCM检测胸水浆细胞比例与胸水总蛋白、白蛋白、球蛋白、乳酸脱氢酶(lactate dehydrogenase,LDH)水平、腺苷脱氨酶(adenosine deaminase,ADA)及初诊时骨髓浆细胞比例成正相关(P<0.05),与胸水常规红细胞数、单个核细胞数、白细胞数以及血清血红蛋白、血小板、总蛋白、白蛋白、LDH水平、ADA、β2-微球蛋白均无明显相关性(P>0.05).结论:MM并发MPE的患者较少见,FCM诊断的阳性率明显高于常规脱落细胞学检查,可将其作为常规胸水检查的必要联合检查项目,此类患者生存期短,预后较差.
作者：王梦园；马莉；管俊
来源：中国肿瘤临床 2020 年 47卷 17期
