目的:阑尾黏液性肿瘤较为罕见,可发生腹膜转移形成腹膜假黏液瘤.目前,临床上多应用肿瘤细胞减灭术(cytoreductive surg-ery,CRS)和腹腔热灌注化疗(hyperthermic introperitoneal chemotherapy,HIPEC)进行治疗.其组织学类型、腹膜癌指数(peri-toneal carcinomatosis index,PCI)评分及细胞减灭程度(completeness of cytoreduction,CC)评分等因素和预后的相关性尚为明确.将规范的组织学分类作为预测因子应用至临床,探讨不同组织学分型、PCI评分和CC评分等因素对伴有腹膜转移的阑尾黏液性肿瘤的预后影响.方法:回顾行分析2009年3月至2019年1月重庆大学附属肿瘤医院就诊的经CRS联合HIPEC治疗后的阑尾黏液性肿瘤的转归.按照2019年第5版世界卫生组织(WHO)对消化道肿瘤推荐的分类标准和国际腹膜表面肿瘤组的规范化组织学分型,采用Cox比例风险模型,通过单变量和多变量分析明确组织学分型、PCI评分、CC评分对患者无进展生存期(progress free survival,PFS)的影响.结果:共48名患者接受了CRS+HIPEC的治疗.经单因素Cox回归分析,PCI评分 、CC评分、原发组织学类型和腹膜组织学类型均对PFS存在影响,差异具有统计学意义(P<0.05).表现为与PCI评分≤10分相比,20~30的危险比为10.38;CC评分与0分相比,1分和3分的危险比分别为4
作者:王帅奇;孙浩;张寿儒;陈利辉;李卫
来源:中国肿瘤临床 2021 年 48卷 18期