目的:本研究旨在评估PD-1抑制剂联合治疗对敏感驱动基因阴性的非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)伴脑转移(brain metastases,BMs)患者的疗效及安全性.方法:回顾性分析2017年11月至2021年2月于南昌大学第二附属医院确诊为无敏感驱动基因突变的NSCLCBMs患者71例,所有患者给予PD-1抑制剂单药或联合治疗.主要终点为总生存期(overall survival,OS)和颅内无进展生存期(intracranial progression-free survival,iPFS),次要终点为安全性、颅内客观缓解率(intracranial objective response rate,iORR)和颅内疾病控制率(intracranial disease control rate,iDCR).结果:71 例敏感驱动基因阴性的NSCLC BMs患者中,PD-1抑制剂单药治疗组15例(21.1％),联合治疗组56例(78.9％),其中联合抗血管生成治疗组29例(40.8％),联合化疗组27例(38.1％).中位随访时间为22.6个月,联合治疗组的OS高于单药治疗组(20.2个月vs.8.8个月,P=0.032).亚组分析比较发现,接受PD-1抑制剂联合抗血管生成治疗的患者的OS优于接受单药治疗的患者(21.7个月vs.8.8个月,P=0.027).联合治疗组与单药治疗组患者的3～4级不良事件比较差异无统计学意义(P=0.437),未观察到治疗相关的死亡或严重危及生命的不良事件.多因素Cox回归分析中,联合治疗(P

作者：宋嘉琪；钟聪颖；刘安文

来源：中国肿瘤临床 2023 年 50卷 2期