目的 探讨胃癌患者采用腹腔热灌注联合全身静脉化疗的临床效果及对免疫功能、癌胚抗原(CEA)、糖链抗原19-9(CA19-9)水平的影响.方法 选取2013年12月至2018年12月间陕西安康市中医医院收治的80例胃癌患者,按照术后化疗方法不同分为观察组和对照组,每组40例.观察组患者采用腹腔热灌注化疗+全身静脉化疗,对照组患者采用全身静脉化疗,比较两组患者化疗效果、治疗前后免疫功能(CD3+、CD4+和CD8+、CD4+/CD8+水平)、血清CEA、CA19-9水平和不良反应的发生情况.结果 观察组患者总有效率为67.5％,高于对照组的45.0％,两组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).治疗后,两组患者CD3+、CD4+、CD4+/CD8+水平均较治疗前升高,CD8+水平降低,且观察组患者CD3+、CD4+和CD4 +/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).治疗后,两组患者CEA和CA19-9水平降低,且观察组均低于对照组,差异均有统计学意义(均P＜0.05).两组患者均发生烫伤、骨髓抑制、恶心呕吐、肝肾功能损伤、脱水、皮疹和便秘等不良反应,但发生率比较,差异无统计学意义(P＜0.05).结论 腹腔热灌注联合全身静脉化疗对胃癌患者疗效较好,可改善患者免疫功能,降低血清CEA和CA19-9水平,安全性高,值得临床推广.
作者：张群；朱武；郑佳；陈斯丽
来源：中国肿瘤临床与康复 2019 年 26卷 11期
