目的 探讨硼替佐米+环磷酰胺+地塞米松(PCD)方案与标准或减低剂量的硼替佐米+表柔比星+地塞米松(PAD)方案治疗多发性骨髓瘤(MM)的疗效及对并发症的影响.方法 选取2016年7月至2019年6月间辽宁省健康产业集团阜新矿平安医院收治的87例初治或复发难治性MM患者进行回顾性研究.按治疗方法不同进行分组,其中,采用PCD方案治疗的31例患者纳入PCD组,采用标准PAD方案治疗的27例患者纳入标准PAD组,采用低剂量PAD方案治疗的29例患者纳入低剂量PAD组.观察比较三组患者的疗效、感染及化疗不良反应.结果 三组初治多发性骨髓瘤患者的深度缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组复发难治多发性骨髓瘤患者的深度缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).三组多发性骨髓瘤患者的总深度缓解率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).低剂量PAD组胃肠道症状、感染及周围神经病变发生率均明显低于PCD组,PCD组的血小板减少发生率则明显低于标准PAD组及低剂量PAD组,差异均有统计学意义(均P＜0.01).结论 PCD治疗与标准及低剂量PAD治疗MM的疗效相当,但低剂量PAD治疗后的感染、胃肠道反应及神经毒性等不良反应明显少于其他两种方案.
作者：薛佳木；李宝双；李九威
来源：中国肿瘤临床与康复 2020 年 27卷 3期
